Abstract | Posttraumatski stresni poremećaj, u daljnjem tekstu PTSP, je odgovor na
izloženost ekstremnom traumatskom stresoru. Prvi puta je uveden u
nomenklaturu mentalnog zdravlja 1980. godine u trećem izdanju Dijagnostičkog
i statističkog priručnika mentalnih oboljenja Američkog psihijatrijskog udruženja
(DSM-III). Spada u skupinu anksioznih poremećaja. Ovaj poremećaj
prevalentniji je u žena, osim u borbenom PTSP-u kada je prevalencija veća u
muškaraca. PTSP utječe na opće zdravstveno stanje pojedinca i smanjenje
njegove funkcije na socijalnom i radnom planu. U većini slučaja ovaj poremećaj
zadovoljava kriterije za još jedan psihički poremećaj. PTSP se odvija u dvije
faze, a može biti akutan, kroničan i odgođen. Simptomi PTSP-a dijele se u tri
skupine: fizički, nametljivi i simptomi izbjegavanja. Predikatori za razvoj PTSP-a
su jači kada je traumu izazvao čovjek, a ne prirodnim katastrofama ili
nesrećama. Značajni rizični čimbenici su niži stupanj obrazovanja, ženski spol,
psihopatska devijacija, nizak socioekonomski status. Najjači pokazatelj PTSP-a
je peritraumatska disocijacija. Posttraumatski rizični čimbenici obuhvaćaju
izostanak rane intervencije, socijalne pomoći, dodatne životne stresore. Nakon
proživljene traume javljaju se anksioznost i depresija. U svakom trenutku
oboljeli od PTSP-a može ponovno proživljavati traumu kroz iluzije, halucinacije
i flashbackova. Komplikacija PTSP-a je velika depresija koju treba vrlo
agresivno liječiti. U RH koriste se dva dijagnostička kriterija MKB-10 i DSM-IV.
Liječenje PTSP-a sastoji se od farmakoterapije i psihoterapije. Uz
pravovremeno i adekvatno liječenje kod većine oboljelih od PTSP-a postiže se
poboljšanje. Nakon proživljene traume važnu ulogu ima pravovremena
psihoedukacija, razgovor s obitelji te izražavanje emocija osobama kojima
vjeruje. Stvaranjem odnosa povjerenja, empatije i iskrenosti tijekom susreta s
pacijentom, medicinska sestra/tehničar dobiva informacije o pacijentu koje su
od velike važnosti za daljnji tijek liječenja. Zapažanja, informacije dobivene
tijekom razgovora te promjene koje pacijent iznosi simptomima u okolinu
medicinska sestra/tehničar iznose članovima tima, kako bi se pravovremeno
pomoglo pacijentu. |