Akutni apendicitis (Appendicitis acuta) je akutna gnojna bakterijska upala crvuljka. Smatra se da je najčešća abdominalna upalna bolest današnjice s velikom učestalošću u razvijenim zemljama i najčešći uzrok akutne boli u abdomenu koji zahtijeva hitni operativni zahvat. Ne postoji način kojim bi se mogao predvidjeti ili spriječiti nastanak apendicitisa. Najčešći hitni operativni zahvat u abdominalnoj kirurgiji je apendektomija koja je i ujedno jedini način liječenja akutnog apendicitisa. Operativni zahvat se može provoditi otvorenom „klasičnom“ apendektomijom i laparoskopskom apendektomijom. Upalni proces u vrlo rijetkim slučajevima ponekad se može spontano smiriti, ako opstrukcija samostalno prestane, samo u tom slučaju nije potreban hitni operativni zahvat. Kod takvih slučajeva preporučuje se apendektomija 2-3 mjeseca kasnije. Klinički pregled bolesnika temeljni je dio kod postavljanja dijagnoze akutnog apendicitisa. Tijekom postavljanja dijagnoze pomažu obavezne laboratorijsko radiološke pretrage, a ako postoji potreba i dodatne dijagnostičke pretrage. Kod pravovremene dijagnoze akutni apendicitis ne predstavlja veliku opasnost po život jer se na vrijeme provedu sve potrebne intervencije i liječenje. Simptomi apendicitisa nastupaju brzo, obično tijekom 24 h nakon što je počeo upalni proces u apendiksu. Glavni simptom je prisutna trajna abdominalna bol koja s vremenom sve više napreduje. Bol se pojačava pri dodiru trbušne stijenke, za vrijeme hodanja i napinjanja. Uz periumbilikalnu bol koja se kasnije premješta u donji desni kvadrant trbuha, najčešći simptomi su gubitak apetita, mučnina i povraćanje. Pravilno postavljanje dijagnoze otežano je i iskusnom liječniku jer samo 50% bolesnika ima tipičnu kliničku sliku, stoga je potrebno obratiti pozornost i na atipične simptome. Kasno postavljanje dijagnoze ili odgađanje operacije mogu izazvati ozbiljne potencijalno smrtne komplikacije. Najčešća komplikacija koja se javlja je perforacija apendiksa. Svaka klinička sumnja na akutni apendicitis i mogući klinički znakovi perforacije indikacije su za hitnu apendektomiju. Prognoza akutnog apendicitisa je bolja tijekom što ranijeg postavljanja dijagnoze i potom što prije učinjene apendektomije. Nakon apendektomije pacijenti se redovito brzo u potpunosti oporavljaju.